113年:心兒物治(2)

一名患有智能障礙的兒童在進行介入時,喜歡亂丟玩具,物理治療師希望透過積極增強策略來引導該兒童出現收拾玩具的行為,下列那一項策略較不適當?

A與家長或兒童討論,選擇兒童喜愛的物品或事件作為增強物
B每次介入時,只拿出必須使用的玩具,且把玩具收納箱置於兒童視線範圍內
C當兒童第一次主動收拾玩具後,立即給予增強物
D隨著兒童收拾玩具行為出現的次數增加,所給予的增強物數量也逐漸增加

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是行為改變技術 (Behavior Modification) 中的正增強 (Positive Reinforcement) 原則,特別是針對智能障礙兒童在新技能養成(Acquisition)與維持(Maintenance)階段的策略運用。核心概念包括增強物的選擇、環境安排、增強時機(立即性)以及增強計畫的調整(Schedule of Reinforcement)。

選項分析

  • (A) 與家長或兒童討論,選擇兒童喜愛的物品或事件作為增強物適當

    • 增強物的有效性取決於個案的主觀喜好。進行偏好評估 (Preference Assessment) 是行為治療的第一步,確保所選的物品(如玩具、貼紙)或活動(如去公園)對該兒童具有真正的吸引力,才能有效引發目標行為。
  • (B) 每次介入時,只拿出必須使用的玩具,且把玩具收納箱置於兒童視線範圍內適當

    • 這是屬於前因控制 (Antecedent Control) 或環境調整的策略。減少不必要的干擾(只拿必須的玩具)降低了收拾的難度;將收納箱置於視線內則是提供明確的視覺提示 (Visual Cue),讓兒童更容易理解並執行「收拾」這個行為。
  • **(C) 當兒童第一次主動收拾玩具

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