一位患有腦性麻痺兒童接受下肢肌肉骨骼手術，關於術後物理治療原則，下列何者最正確？

本題觀念：

本題考查腦性麻痺兒童（Cerebral Palsy, CP）接受下肢肌肉骨骼手術（常見如：單一事件多層次手術 SEMLS）後的物理治療與復健原則。核心概念包括手術對肌肉功能的影響（特別是肌力下降）、復健時程的長短、承重計畫的差異性，以及術前評估的重要性。

選項分析

• A 錯誤： 術前物理治療評估（Pre-operative assessment）對於設定手術目標、了解個案基準線（baseline）以及預測術後預後至關重要。標準流程通常包括術前的步態分析（Gait analysis）與功能評估（GMFM）。等到「術後再開始」才評估會失去比較基準，且無法進行術前衛教與肌力儲備（Pre-hab），因此並非最佳原則。
• B 錯誤： 下肢骨科手術（特別是SEMLS）的恢復期相當長。研究顯示，術後初期（前6個月）兒童的功能與肌力通常會暫時下降（functional dip）。大部分的粗大動作功能與步態改善，通常在術後 12 至 24 個月 才會達到最大效益並趨於穩定，而非短短的3個月。3個月時兒童通常仍在恢復肌力與基本活動度，尚未達到手術最大效果。
• C 錯誤： 術後承重（Weight bearing）的原則高度取決於手術類型。對於軟組織手術（如肌腱延長、鬆解術），通常允許甚至鼓勵術後立即承重（I

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