一個血紅素低於正常範圍的人，肺部功能檢查時，下列那一個參數最有可能會呈現下降？

本題觀念：

本題考查的是**肺瀰散量（Diffusion Capacity of the Lung for Carbon Monoxide, DLCO）的生理影響因子，特別是血紅素（Hemoglobin, Hb）**濃度對氣體交換測試結果的直接影響。

選項分析

• A. 一氧化碳擴散容積（diffusing capacity for carbon monoxide, DLCO）：正確。
  • 原理：DLCO 測試是利用一氧化碳（CO）極易與血紅素結合的特性，來測量氣體從肺泡經由微血管膜擴散進入血液的能力。
  • 影響機制：根據 Fick's Law 和 Roughton-Forster equation ($1/D_L = 1/D_m + 1/(\theta \cdot V_c)$)，氣體的擴散能力取決於兩個主要部分：膜擴散阻力（Dm）和紅血球結合速率（$\theta \cdot V_c$）。其中 $\theta$ 是 CO 與血紅素的反應速率，該速率直接與血紅素濃度成正比。
  • 結論：當患者患有貧血（血紅素低於正常範圍）時，血液中能與 CO 結合的攜帶者減少，導致「可結合的總量」與「結合速率」下降。因此，未經校正的 DLCO 數值會顯著下降。臨床上

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