113年:物治基礎(2)

李同學主述每到春天他都會有打噴嚏、流鼻水、眼睛癢等現象,吃了抗組織胺劑後能緩解這些不適的症狀。他的徵狀最有可能是下列那種抗體造成的?

AIgA
BIgD
CIgE
DIgM

詳細解析

本題觀念:

第一型過敏反應 (Type I Hypersensitivity) 與 過敏性鼻炎 (Allergic Rhinitis)

本題描述的症狀(打噴嚏、流鼻水、眼睛癢)、季節性特徵(春季)以及對抗組織胺藥物的反應,是典型的季節性過敏性鼻炎(俗稱花粉症)。 其致病機轉屬於第一型過敏反應(又稱立即型過敏反應)。此反應的核心機制涉及過敏原刺激 B 細胞產生特定的IgE 抗體,該抗體會結合在肥大細胞(Mast cells)與嗜鹼性球(Basophils)表面,當再次接觸過敏原時,誘發細胞去顆粒化(degranulation)釋放組織胺(Histamine),導致臨床症狀。

選項分析

  • A. IgA (Immunoglobulin A)
    • 錯誤。IgA 主要存在於黏膜分泌物中(如唾液、淚液、呼吸道和消化道黏液、初乳),主要功能是提供黏膜表面的局部免疫力,中和病原體以防止其附著與入侵。雖然它在呼吸道防禦中很重要,但它不是引發第一型過敏反應(如打噴嚏、流鼻水)的主要媒介。
  • B. IgD (Immunoglobulin D)
    • 錯誤。IgD 主要表現於成熟 B 細胞的表面,作為 B 細胞抗原受體(BCR)的一部分,參與 B 細胞的活化與分化。血清中的 IgD 含量

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