113年:物治基礎(2)

有關步態承重期中,承重腳髖關節的動作與內在關節淨力矩(net internal torque)的敘述,下列何者錯誤?

A髖關節在矢狀面,先為伸直淨力矩,後為屈曲淨力矩
B髖關節在冠狀面,先為內收淨力矩,後為極小外展淨力矩
C髖關節在冠狀面的動作,先內收,後外展
D髖關節在水平面,先為外轉淨力矩,後為內轉淨力矩

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查 步態分析 (Gait Analysis) 中,承重期 (Stance Phase) 髖關節在三個解剖平面上的 動力學 (Kinetics)運動學 (Kinematics) 特徵。解題核心在於區分「外在力矩 (External Torque,由地面反作用力 GRF 造成)」與「內在力矩 (Internal Torque,由肌肉與韌帶產生以抗衡外力)」的方向差異。

基本原則:內在力矩通常與外在力矩方向相反

選項分析

  • A. 髖關節在矢狀面,先為伸直淨力矩,後為屈曲淨力矩 (正確)
    • 分析:在承重期的初期(Initial Contact 到 Loading Response),地面反作用力 (GRF) 通過髖關節前方,產生外在屈曲力矩 (External Flexion Moment)。為了對抗此力並防止塌陷,髖伸肌群(臀大肌、膕旁肌)收縮,產生內在伸直力矩 (Internal Extension Moment)
    • 到了承重期中後期(Mid Stance 到 Terminal Stance),身體重心前移,GRF 通過髖關節後方,產生外在伸直力矩 (External Extension Moment)。此時需由髖屈肌(髂腰肌)或韌帶張

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