113年:物治概論(2)

關於實證醫學與實證物理治療三大支柱的組成,下列何者最為正確?

A病患偏好、專業知識、最佳可取得的證據
B病患偏好、治療師臨床經驗、專業知識
C最佳可取得的證據、專業知識、高品質臨床研究
D病患偏好、專業知識、高品質臨床研究

詳細解析

本題觀念:

本題考查實證醫學 (Evidence-Based Medicine, EBM)實證物理治療 (Evidence-Based Physical Therapy, EBPT) 的核心定義,特別是構成實證執業模式(Evidence-Based Practice, EBP)的三大支柱(Three Pillars)。

實證醫學/物理治療的定義通常引用 David Sackett 等學者的論述,指「將最佳的研究證據 (Best Research Evidence)臨床專業知識/經驗 (Clinical Expertise)病患價值觀/偏好 (Patient Values/Preferences) 進行整合,制定出對病患最好的臨床決策」。

選項分析

  • 選項 A:病患偏好、專業知識、最佳可取得的證據
    • 雖然「最佳可取得的證據 (Best available evidence)」是 EBM 定義中常用的詞彙,但在考試的邏輯中,這可能被視為一個較籠統的說法。EBP 的核心在於強調將「外部」的科學證據(即臨床研究)與「內部」的證據(臨床經驗)結合。若選項僅寫「證據」,可能未明確區分是來自文獻的外部研究證據,還是來自經驗的內部證據。因此,相較於選項 D,此選項在區分「專業知識」與「研究證據」上

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