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113年:物治技術(2)

有關Norkin等人提出之關節活動度的敘述，下列何者錯誤？

A執行主動關節活動度測試時，關節可同時發生關節內活動（arthrokinematics）以及骨骼間活動 （osteokinematics）
B執行主動肩關節屈曲時，肱骨關節面相對於肩盂關節面，同時有平移（slide）及轉動（roll）的動作發生
C執行主動關節活動度測試時，如發生疼痛，可能是收縮性組織（contractile tissue）受傷，且可排除非 收縮性組織（noncontractile tissue）受傷的可能
D執行主動關節活動度測試時，在韌帶鬆弛的人，可能會出現關節活動度過大（hypermobility）的現象

詳細解析

本題觀念：

本題主要測驗 關節活動度測量 (Goniometry) 的基礎生物力學概念以及 鑑別診斷 (Differential Diagnosis) 的邏輯，特別是依據 Cyriax 的選擇性組織張力測試 (Selective Tissue Tension Testing) 原則，來區分收縮性與非收縮性組織的受傷。題目引用的 Norkin 等人即為經典教科書《Measurement of Joint Motion: A Guide to Goniometry》的作者。

選項分析

  • A. 執行主動關節活動度測試時，關節可同時發生關節內活動（arthrokinematics）以及骨骼間活動（osteokinematics）：正確

    • 骨骼間活動 (Osteokinematics) 指的是我們肉眼可見的骨頭大動作，如屈曲 (flexion)、外展 (abduction) 等。
    • 關節內活動 (Arthrokinematics) 指的是關節面之間微小的動作，如滾動 (roll)、滑動 (slide/glide) 和旋轉 (spin)。
    • 正常的關節活動必須包含這兩者同時發生。若缺乏關節內的滑動或滾動，骨骼間的大動作就會受限或造成擠壓。

  • **B. 執行主動肩關節屈曲時，肱骨關

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