113年:物治技術(2)
根據Norkin等人提出的髖關節伸直活動度測試方式,下列何者錯誤?
A施測者應一手固定受測者之對側骨盆,避免骨盆前傾(anterior tilt)影響測量結果
B受測者應採俯臥姿或側躺姿
C受測者應採膝屈曲90度的姿勢
D使用關節量角器之遠端臂(distal arm)應對齊股骨側中線,並以股骨外上髁(lateral epicondyle)為 參考點
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是 Norkin 與 White 所著之《關節活動度測量:角度測量指引》(Measurement of Joint Motion: A Guide to Goniometry) 中關於 髖關節伸直 (Hip Extension) 的標準測量擺位與程序。核心概念涉及雙關節肌肉 (Two-joint muscle) 的被動不足 (Passive Insufficiency) 對關節活動度測量的影響。
選項分析
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A. 施測者應一手固定受測者之對側骨盆,避免骨盆前傾(anterior tilt)影響測量結果 (正確)
- 分析:在測量髖關節伸直時,受測者常會透過腰椎伸直 (Lumbar extension) 和骨盆前傾 (Anterior pelvic tilt) 來代償髖關節伸展角度的不足。因此,施測者必須固定骨盆(通常施壓在對側或同側的 PSIS/髂嵴處),以確保測得的是純粹的髖關節動作。
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B. 受測者應採俯臥姿或側躺姿 (正確)
- 分析:根據 Norkin 的指引,俯臥 (Prone) 是測量髖關節伸直的標準姿勢,因為此姿勢最容易穩定骨盆。然而,若受測者無法俯臥(例如孕婦、肥胖或疼痛),側躺 (Side-lying) 是
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