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113年:物治技術(2)

依據Norkin建議的量測方法，針對闊筋膜張肌長度的Ober測試及modified Ober測試，下列敘述何者錯誤？

A此兩種量測方法量出來的角度並不相同，因此針對同一病人的追蹤記錄，不可混用
B兩種量測方法的起始位置大致相同，但Ober測試要保持膝關節伸直，而modified Ober測試要保持膝關節屈 曲90度
C兩個方法的關節量角器的支點（fulcrum）都是對準被量測腳的ASIS
D兩個方法的關節量角器之近端臂都是對齊兩側ASIS的連線；遠端臂對齊股骨前中線，並以髕骨中線為參考 點

詳細解析

本題觀念：

本題主要測驗物理治療師對於 闊筋膜張肌 (Tensor Fasciae Latae, TFL) 與 髂脛束 (Iliotibial Band, ITB) 長度測試（即 Ober test 與 Modified Ober test）的操作細節、生物力學差異以及標準量測方法（依據 Norkin & White 的《Measurement of Joint Motion》）。

選項分析

  • 選項 A：此兩種量測方法量出來的角度並不相同，因此針對同一病人的追蹤記錄，不可混用

    • 正確。
    • Ober test（膝關節屈曲 90 度）與 Modified Ober test（膝關節伸直）在生物力學上對組織的張力不同。膝關節屈曲時，股直肌 (Rectus Femoris) 會被拉緊，這可能會限制髖關節的內收 (Adduction) 角度（因為股直肌也是跨雙關節肌肉）。
    • 研究顯示，Modified Ober test 通常能測得比傳統 Ober test 更大的髖關節內收角度。由於兩者的正常值範圍與測試結果數值不同，在臨床記錄與追蹤時，必須固定使用同一種測試方法，不可混用。

  • **選項 B：兩種量測方法的起始位置大致相同，但Ober測試要保持膝關節伸直，而modified

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