113年:物治技術(2)

比較腰椎伸直與胸椎伸直之肌力測試的異同,下列敘述何者正確?

A兩者擺位均為俯臥姿,且頭與上胸區要離開床緣
B兩者測試0~3等級時,受測者的雙手都是擺於身側;而測試4~5等級時,雙肩與雙手肘屈曲,手掌貼近耳 側
C測試腰椎時要固定於腳踝處,而測試胸椎時要固定於骨盆處
D兩者測試時,都要治療師給予徒手阻力

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是軀幹伸直肌(Trunk Extension) 的徒手肌力測試(Manual Muscle Testing, MMT),主要依據 Daniels and Worthingham's Muscle Testing 的標準測試擺位與分級系統。軀幹伸直肌測試區分為「腰椎伸直(Lumbar extension)」與「胸椎伸直(Thoracic extension)」,但在分級標準(利用手臂位置改變力臂)上具有共通性。

選項分析

  • A. 兩者擺位均為俯臥姿,且頭與上胸區要離開床緣

    • 錯誤。標準的 MMT 肌力測試中,受測者起始姿勢為俯臥(Prone)於床上,頭部與軀幹位於床面內,並非懸空於床緣。
    • 懸空於床緣通常是用於 Biering-Sorensen Test(背肌耐力測試)或是某些特定狀況下的活動度測量,而非標準肌力分級測試的起始姿勢。
  • B. 兩者測試0~3等級時,受測者的雙手都是擺於身側;而測試4~5等級時,雙肩與雙手肘屈曲,手掌貼近耳側

    • 正確。這是軀幹伸直肌測試的核心分級標準。由於無法像四肢一樣方便給予徒手阻力,軀幹肌力測試主要依靠改變上肢擺位來改變力臂(Lever arm)與重力矩進行分級: *

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