113年:物治技術(2)
下列有關徒手肌力測試之敘述,何者正確?
A下肢若測得肌力等級3分,表示能有正常走路步態及其功能
B徒手肌力測試於雙關節肌肉時,通常要將關節擺在活動度的起始或末端範圍下,給予阻力
C於膝上截肢患者之患側進行髖屈肌徒手肌力測試時,阻力給在股骨殘肢末端,若患者可以完成全關節活動 度且可於動作末端抵抗最大阻力,則可評定肌力等級正常
D肌力等級3以下肌肉,其徒手肌力測試之信度會降低
詳細解析
本題觀念:
本題主要考查徒手肌力測試 (Manual Muscle Testing, MMT) 的基本原則,包括分級標準、施測擺位(特別是雙關節肌肉)、特殊族群(截肢患者)的評估注意事項,以及測試的信度 (Reliability) 特性。
選項分析:
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A. 下肢若測得肌力等級3分,表示能有正常走路步態及其功能:錯誤
- 解析:肌力等級 3 (Fair) 僅代表肌肉能在抗重力姿勢下完成全關節活動度,但無法抵抗額外阻力。
- 正常步態的站立期 (Stance phase) 需要肌肉承受體重並提供穩定性,這通常需要等級 3 以上(即 4 或 5)的肌力才能應付地面反作用力並維持姿勢穩定(如臀中肌肌力不足會導致 Trendelenburg gait,股四頭肌不足會導致膝蓋不穩)。僅有 3 分肌力通常會出現代償性步態或功能受限,無法視為「正常走路步態」。
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B. 徒手肌力測試於雙關節肌肉時,通常要將關節擺在活動度的起始或末端範圍下,給予阻力:錯誤
- 解析:對於雙關節肌肉 (Two-joint muscles),標準測試位置通常是中間範圍 (Mid-range)。
- 這是為了依據**長度-張力關係 (Length-Tension
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