113年:物治技術(2)

下圖為臨床上常見的拉繩式束腹,下列敘述何者錯誤? 圖片

A常用於下背痛患者
B無法有效限制腰椎動作
C束緊拉繩可加強腰椎後方的支撐力
D固定原理為三點施力系統

詳細解析

本題觀念:

本題核心觀念在於區分**軟式/半硬式護腰(Corset/LSO)硬式背架(Rigid Orthosis)**在生物力學原理上的不同。

  • 軟式/拉繩式束腹 (Corset):主要原理是透過增加腹內壓 (Intra-abdominal pressure, IAP) 來支撐脊椎(液體汽缸效應,Fluid Cylinder Effect),並提供本體感覺回饋,提醒患者減少動作,但無法「強制」限制脊椎活動。
  • 硬式背架 (Rigid Brace):如 Knight 支架、Jewett 支架或塑膠量身訂製的 TLSO,其主要原理才是三點施力系統 (Three-point pressure system),利用槓桿原理來嚴格限制脊椎活動或矯正變形。

影像分析:

圖片中展示的是臨床常見的拉繩式護腰(Drawstring/Pulley Lumbar Support),或稱為具滑輪系統的半硬式 LSO(Lumbosacral Orthosis)。

  • 外觀特徵:由透氣布料與網狀材質組成,背部通常有一塊半硬式的塑膠支撐板,前方與側面有滑輪拉繩系統(Pulley system)。
  • 功能機制:使用者透過拉動前方的拉環,利用滑輪的機械效益 (Mechanical advantage)

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