113年:神經物治(1)

關於神經可塑性與功能恢復的關聯性,下列敘述何者錯誤?

A主要運動皮質區受損後,功能的恢復與患側大腦次級運動皮質區的重組(reorganization)有關
B皮質脊髓系統受損後,功能的恢復與網狀脊髓路徑的徵召有關
C小腦的功能對於主要運動皮質區受損後功能之恢復扮演重要的角色
D周邊神經損傷之後,在大腦並不會有皮質重塑分布構圖(remapping)的現象發生

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是**神經可塑性(Neuroplasticity)功能恢復(Functional Recovery)**的機制。特別著重於中樞神經系統(如大腦皮質、皮質脊髓路徑)與周邊神經系統受損後,大腦各區域(如次級運動區、小腦)及神經路徑(如網狀脊髓路徑)如何透過重組(reorganization)或代償(compensation)來促進功能恢復。

選項分析

  • A. 主要運動皮質區受損後,功能的恢復與患側大腦次級運動皮質區的重組(reorganization)有關

    • 正確。當主要運動皮質區(M1)受損(例如中風)後,大腦具有可塑性,鄰近的運動區域——特別是次級運動皮質區(如前運動皮質 Premotor Cortex, PMC 和 輔助運動區 Supplementary Motor Area, SMA)會發生功能性重組。這些區域會增強其活性並建立新的神經連結,以代償受損 M1 的功能,協助動作的執行與恢復。
  • B. 皮質脊髓系統受損後,功能的恢復與網狀脊髓路徑的徵召有關

    • 正確。皮質脊髓路徑(Corticospinal Tract, CST)是控制精細動作的主要路徑。當 CST 受損後,大腦會轉而依賴其他下行路徑來控制肢體,其中最主要的就是**網狀脊髓路徑

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