113年:神經物治(1)

關於偏癱個案的動作誘發,下列敘述何者較符合現代玻巴斯的治療概念?

A為強調動作的品質,應先由治療師帶著病患執行被動動作,避免產生不正常動作模式
B為使病患較容易產生動作,動作誘發前應進行靜態的姿勢準備
C強調運用重複牽拉技巧誘發主動動作
D強調透過準備,使個案在適當的動態姿勢下主動產生動作

詳細解析

本題觀念:現代玻巴斯概念 (Modern Bobath Concept / NDT)

本題主要測驗考生對於「現代」玻巴斯(Bobath Concept)或神經發展治療(Neuro-Developmental Treatment, NDT)核心原則的理解。

早期的 Bobath 概念(1950-1970年代)較偏重於「抑制異常張力」與「靜態的反射抑制姿勢(Reflex Inhibitory Postures)」。然而,現代 Bobath 概念(IBITA 定義) 已隨著神經科學與動作控制理論(Motor Control Theory)的演進而大幅修正。現代概念的核心強調:

  1. 動作學習 (Motor Learning):強調個案的主動參與 (Active Participation),而非被動接受。
  2. 任務導向 (Task-Oriented):治療需結合有意義的功能性活動。
  3. 動態姿勢控制 (Dynamic Postural Control):姿勢與動作密不可分,強調在動態中維持姿勢穩定。
  4. 動作誘發 (Facilitation):誘發是一種「主動」的過程,透過治療師的手法(Handling)提供感覺輸入,協助個案主動啟動與控制動作,而非被動帶動。

選項分析

  • **A. 為強調動作的品

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