113年:神經物治(1)
關於視野缺損,下列何者正確?
A左側視神經(optic nerve)病灶會造成雙眼右側同側偏盲(right homonymous he mianopia)
B左側視覺皮質(visual cortex)病灶會造成雙眼顳側偏盲(bitemporal hemiano pia)
C左側視徑(optic tract)病灶會造成雙眼右側同側偏盲(right homonymous hem ianopia)
D視神經交叉(optic chiasma)病灶會先產生雙眼右下同側四分之一象限視野缺損(right in ferior quadrantanopia)
詳細解析
本題觀念:
本題考查**視覺傳導路徑(Visual pathway)**的神經解剖學及其對應的視野缺損(Visual field defects)。考生需熟悉從視神經、視交叉、視徑到視覺皮質的傳導路徑,以及各部位受損時特定的視野喪失模式。
選項分析
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A. 左側視神經(optic nerve)病灶會造成雙眼右側同側偏盲(right homonymous hemianopia)
- 錯誤。視神經(Optic nerve)僅攜帶單側眼球的視覺訊息。
- 左側視神經受損會導致左眼全盲(Left anopsia/monocular blindness),右眼視野不受影響,不會造成雙眼同側偏盲。
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B. 左側視覺皮質(visual cortex)病灶會造成雙眼顳側偏盲(bitemporal hemianopia)
- 錯誤。視覺皮質位於大腦枕葉。左側視覺皮質負責接收右側視野的訊息。
- 左側視覺皮質受損會導致右側同側偏盲(Right homonymous hemianopia),且通常會伴隨黃斑部保留(Macular sparing)(因為黃斑部的代表區在大腦皮質分布極廣且有雙重血流供應)。
- 「雙眼顳側偏盲」是**視交叉(Optic chia
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