有關腦中風病患的擺位原則，下列何者正確？

本題觀念：

腦中風病患的擺位（Positioning）是急性期與復健期的重要護理與治療原則。其核心目的包括：

1. 預防併發症：如壓瘡（褥瘡）、關節攣縮（contracture）、肢體水腫。
2. 抑制異常張力：打破共同動作模式（Synergy pattern），通常需將患肢擺位在與痙攣模式相反的姿勢（Anti-spasticity pattern）。
3. 保護關節：特別是預防患側肩關節半脫位（Subluxation）與肩夾擠（Impingement）。

選項分析

• A. 側躺擺位較仰躺擺位佳，因此不須強調正中姿勢

  • 錯誤。雖然側躺（特別是健側躺或適度的患側躺）在減少張力性反射（如TLR）和預防吸入性肺炎上優於仰躺，但**「維持正中姿勢」（Neutral alignment）是所有擺位的核心原則**。無論是何種姿勢，頭部、軀幹與肢體都應維持在符合解剖力學的正中或功能性位置，以防止肌肉骨骼變形或關節攣縮。
  • 理由：若不強調正中姿勢，病患可能出現脊柱側彎、頸部過度伸展或屈曲，反而誘發異常張力。

• B. 擺位以維持正中姿勢為原則，因此頭部不應該墊枕頭

  • 錯誤。維持正中姿勢意指頭頸部應與脊椎呈一直線。若不使用枕頭，平躺時頸部可能過度後伸（Hyp

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