脊髓損傷患者於急性期之心肺功能訓練，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是脊髓損傷（Spinal Cord Injury, SCI）患者急性期的心肺物理治療，重點在於呼吸道清潔技術（Airway Clearance Techniques）的操作細節、呼吸訓練器材的使用原理，以及輔具對呼吸力學的影響。特別針對「協助咳嗽（Assisted Cough / Quad Cough）」的正確手擺位進行測驗。

選項分析

• A. 可以使用姿勢引流、扣擊、震動等手法協助病患排除肺部不同部位之分泌物

  • 正確。在脊髓損傷急性期，由於呼吸肌無力（特別是腹肌與肋間肌），患者常無法有效清除痰液，容易導致肺塌陷或肺炎。雖然急性期需特別注意脊椎穩定度（避免過度翻身或劇烈拍打造成脊椎位移），但在確認脊椎穩定或有適當固定（如Halo vest）且無禁忌症（如肋骨骨折、氣胸）的情況下，姿勢引流、扣擊（Percussion）與震動（Vibration）是標準且必要的介入手段。

• B. 可利用誘發性肺量計（incentive spirometer）經由有阻力的吸吐氣訓練，達到強化呼吸肌肉的功能

  • 正確（依考題邏輯）。誘發性肺量計（Incentive Spirometer, IS）主要目的是透過視覺回饋引導患者進行「持續最大吸氣（SMI）」，以預防肺塌陷。雖然學術

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