113年:神經物治(1)
使用指-鼻-指(finger-nose-finger)測試來評估小腦功能損傷患者,下列敘述何者錯誤?
A主要是用來評估辨距不良
B快速執行此測試,常會有動作超過
C慢速執行此測試,常會有動作不足
D主要是用來評估肘關節的單關節動作控制
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是 小腦功能評估(Cerebellar Function Assessment) 中的 指-鼻-指測試(Finger-Nose-Finger Test, FNF)。此測試主要用於評估患者的上肢協調能力(Coordination),特別是辨距能力(Metria)和多關節的協同動作(Synergy)。
選項分析
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A. 主要是用來評估辨距不良 (Correct Statement)
- 辨距不良 (Dysmetria) 是小腦損傷的典型徵兆,指無法準確判斷動作所需的距離或範圍。指-鼻-指測試要求患者準確觸碰目標,直接測試其判斷距離和控制動作終點的能力。
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B. 快速執行此測試,常會有動作超過 (Correct Statement)
- 動作超過 (Hypermetria) 是辨距不良的一種形式。小腦負責動作的「前饋控制(Feedforward control)」,特別是在快速動作中,大腦來不及依賴視覺回饋修正,必須依賴小腦預判煞車時機。
- 當快速執行測試時,小腦受損患者無法精準預判並及時煞車,導致肢體因慣性衝過目標(Overshoot)。
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C. 慢速執行此測試,常會有動作不足 (Correct Statement) *
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