113年:神經物治(1)

關於前庭功能測試,下列敘述何者正確?

A兩側溫差測驗(caloric test),檢測內耳耳蝸是否受損導致耳鳴症狀
B眼振電圖儀(electronystagmography)可量化眼球位置及移動,偵測異常的前庭脊髓反射
C旋轉椅檢查(rotary chair test),利用頭部旋轉偵測眼球震顫,來診斷水平面半規管是否正常
D在執行頭部猛推測試(head thrust test)前不必先評估個案的頸椎活動度

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗物理治療師對於**前庭功能測試(Vestibular Function Testing)**的原理、適應症及臨床操作注意事項的理解。主要涉及的測試包含溫差測驗(Caloric test)、眼振電圖儀(ENG)、旋轉椅檢查(Rotary chair test)以及頭部脈衝/猛推測試(Head thrust test/Head impulse test)。核心概念在於區分各測試所評估的神經反射迴路(主要是 VOR)與解剖構造(主要是水平半規管)。

選項分析

  • A. 兩側溫差測驗(caloric test),檢測內耳耳蝸是否受損導致耳鳴症狀

    • 錯誤。
    • 解析:兩側溫差測驗(Caloric test)是利用灌注冷水/熱水(或氣體)進入外耳道,改變內淋巴液溫度造成對流,主要刺激水平半規管(Horizontal Semicircular Canal)。此測試是評估**前庭眼球反射(Vestibulo-Ocular Reflex, VOR)**的功能,用以診斷單側前庭功能低下(Unilateral Vestibular Hypofunction),而非檢測「耳蝸(聽覺)」或「耳鳴」。
  • **B. 眼振電圖儀(electronystagmography)可量化眼球位置及移動,偵測異

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