一位53歲的搬運工人，主訴下背痛及左臀部疼痛。在站立手臂抬舉過頭超過15分鐘，或提重物超過30分鐘之工作姿勢下，均會增加疼痛。於平躺抱膝時，症狀會減緩。針對此病人進行評估時，下列何者最有可能誘發其主訴症狀？

本題觀念：

本題的核心觀念為腰椎伸直症候群 (Lumbar Extension Syndrome) 的臨床推理與鑑別診斷。

根據題目描述：

1. 加劇因子 (Aggravating Factors)：站立手臂抬舉過頭（增加腰椎伸直力矩）、提重物（增加脊椎垂直負載與伸直肌群收縮）。
2. 緩解因子 (Relieving Factors)：平躺抱膝（腰椎屈曲）。

此臨床表現呈現典型的伸直敏感 (Extension-sensitive) 模式，常見於小面關節症候群 (Facet Joint Syndrome)、椎管狹窄 (Spinal Stenosis) 或腰椎伸直症候群。患者對腰椎伸直或過度前凸 (Lordosis) 的動作耐受性差，而屈曲動作能打開椎間孔或減輕小面關節壓力，故能緩解症狀。

選項分析

• (A) 腹橫肌收縮測試 (Transverse Abdominis Contraction Test)：

  • 分析：此測試通常在平躺或四足跪姿等中立位下進行，屬於低負荷的深層核心穩定測試。若執行正確，不會造成腰椎過度的動作（特別是伸直），因此較難誘發此類病人的特異性疼痛。
  • 結果：不太可能誘發。

• **(B) 按壓腰部豎脊肌 (Pressing Lumbar Ere

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