關於胸廓出口症候群的治療，下列何者錯誤？

本題觀念：

胸廓出口症候群 (Thoracic Outlet Syndrome, TOS) 是指臂神經叢 (brachial plexus) 或鎖骨下血管在胸廓出口處受到壓迫而產生的一系列症狀。 常見的壓迫位置有三處：

1. 斜角肌三角 (Interscalene triangle)：由前斜角肌、中斜角肌與第一肋骨組成。
2. 肋鎖空間 (Costoclavicular space)：鎖骨與第一肋骨之間。
3. 喙突下空間 (Subcoracoid space)：胸小肌下方。

物理治療的主要目標是減壓，即擴大這些空間、放鬆緊繃的肌肉（如斜角肌、胸小肌）、並強化無力的姿勢肌群以矯正不良姿勢。

選項分析

• A. 教導維持正確姿勢，且增加姿勢肌肉（postural muscle）的控制及耐力：正確

  • 不良姿勢（如頭部前傾、圓肩）會導致胸廓出口空間變窄。
  • 治療重點包括矯正姿勢，並強化負責維持姿勢的肌肉（如深層頸屈肌、肩胛穩定肌群如中下斜方肌、前鋸肌），以改善肩帶位置並減少代償。

• B. 訓練斜角肌（scalene）肌力，讓肩關節維持在抬高姿勢以放鬆神經張力：錯誤

  • 原因一（病理機制）：前、中斜角肌的肥大、緊繃或痙攣是造成 TOS（特別

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