一位橄欖球員，主訴肩關節動作中，屢次有肱骨要跑出來的感覺，治療師應該要優先懷疑他下列那個問題？應進行何種相關檢查？

本題觀念：

本題考查的是肩關節常見病理的主觀症狀描述與對應的理學檢查（Special Tests）。核心在於識別患者主訴的關鍵字並連結到正確的診斷假設。

1. 主觀症狀：「肱骨要跑出來的感覺」（sensation of popping out）是肩關節不穩定（Shoulder Instability） 或 半脫位（Subluxation） 的典型描述，通常伴隨恐懼感（Apprehension）。
2. 患者背景：橄欖球員（接觸性運動）是肩關節創傷與不穩定的高風險族群。

選項分析

• (A) 肩關節不穩，load and shift test（正確）

  • 病理對應：患者主訴「跑出來的感覺」即為主觀的不穩定感，臨床上優先懷疑肩關節不穩定（Instability）。
  • 檢查測試：Load and Shift test 是評估盂肱關節（Glenohumeral joint）前向與後向平移程度（Laxity）的標準測試。治療師會固定肩胛骨，抓住肱骨頭進行前後推動，評估位移量及是否誘發症狀，直接對應不穩定的評估。

• (B) 肩關節不穩，hornblower's sign test（錯誤）

  • 病理對應：雖然前半段診斷「肩關節不穩」符合症狀，但後半

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