113年:骨科物治(1)
小腿前腔室症候群(anterior compartment syndrome)最容易傷害到下列那條神經?
A深腓神經(deep peroneal nerve)
B淺腓神經(superficial peroneal nerve)
C脛神經(tibial nerve)
D腓腸神經(sural nerve)
詳細解析
本題觀念:
本題的核心觀念在於**小腿腔室解剖學(Compartment Anatomy of the Leg)及其對應的神經血管構造。小腿由筋膜(fascia)分隔為四個主要的腔室:前腔室、外側腔室、淺後腔室與深後腔室。當發生腔室症候群(Compartment Syndrome)**時,特定腔室內的壓力升高,會直接壓迫該腔室內的肌肉、血管與神經,導致缺血與神經損傷。因此,解題關鍵在於熟知「前腔室」內包含哪一條神經。
選項分析
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A. 深腓神經(deep peroneal nerve):正確。
- 解剖位置:深腓神經與前脛動脈(anterior tibial artery)一同走行於**前腔室(anterior compartment)**深層。
- 支配肌肉:支配脛前肌(tibialis anterior)、伸拇長肌(EHL)、伸趾長肌(EDL)等負責**踝關節背屈(dorsiflexion)**的肌群。
- 受損症狀:當前腔室壓力過高時,深腓神經首當其衝,臨床上會出現垂足(foot drop)以及第一、二腳趾間指蹼(web space)感覺異常,這是前腔室症候群的典型徵象。
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**B. 淺腓神經(superficial peroneal nerve
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