患者經步態分析發現，當患側足部著地時出現如同拍打地面般（slap the ground）地快速觸地。這種情況最可能與下列何肌力不足有關？

本題觀念：

本題考查的是**步態分析（Gait Analysis）中的病理步態機制，特別是承重反應期（Loading Response）**的生物力學控制。核心概念在於理解各個肌群在步態週期不同階段的收縮模式（離心 vs. 向心）及其功能。

選項分析

• A. 患側脛前肌 (Correct)：
  • 機制：在正常步態的**足跟著地（Heel Strike/Initial Contact）到腳掌平貼（Foot Flat/Loading Response）**階段，踝關節會從中立位被動地往蹠屈（Plantarflexion）方向移動。此時，脛前肌（Tibialis Anterior）必須進行離心收縮（Eccentric Contraction），以控制腳掌下降的速度，避免腳掌重重地撞擊地面。
  • 病理：若患側脛前肌肌力不足（Dorsiflexor weakness），無法產生足夠的離心力量來「煞車」，腳掌就會在足跟著地後迅速且失控地拍打地面，產生啪搭聲響，稱為垂足拍地（Foot Slap）。
  • 補充：若無力狀況更嚴重（如完全癱瘓），則會在擺盪期（Swing Phase）出現垂足（Foot Drop），導致跨步步態（Steppage Gait）。

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