113年:骨科物治(1)

骨盆底功能障礙可包含下列那些臨床症狀?①尿失禁 ②子宮脫垂 ③大便失禁 ④慢性骨盆腔疼痛

A僅①②
B僅②③
C僅①③④
D①②③④

詳細解析

本題觀念:

本題的核心觀念在於骨盆底功能障礙 (Pelvic Floor Dysfunction, PFD) 的定義及其臨床表徵。骨盆底肌群 (Pelvic Floor Muscles, PFM) 的功能主要包含支撐骨盆腔器官(膀胱、子宮、直腸)、維持尿液與糞便的控制(節制功能)、以及協調排泄與性功能。

當骨盆底肌肉功能異常時,通常分為兩大類導向:

  1. 張力過低 (Hypotonicity/Weakness):肌肉無力或鬆弛,導致支撐力不足。
  2. 張力過高 (Hypertonicity/Tightness):肌肉痙攣或無法放鬆,導致疼痛或阻塞。

選項分析

  • ① 尿失禁 (Urinary Incontinence)正確。 這是骨盆底功能障礙最常見的症狀之一。

    • 應力性尿失禁 (Stress UI):主要因骨盆底肌無力 (Hypotonicity),無法在腹壓增加(如咳嗽、打噴嚏)時有效關閉尿道。
    • 急迫性尿失禁 (Urge UI):可能與逼尿肌不穩定或骨盆底肌協調異常有關。
  • ② 子宮脫垂 (Uterine Prolapse)正確。 屬於**骨盆腔器官脫垂 (Pelvic Organ Prolapse, POP)*

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