一位選手在撐竿跳躍起時竿斷三節，從高空墜地，雙眼緊閉躺在墊子上。檢查發現：聽到呼喚會睜眼；不會回答問題、只能發出無法理解的聲音；給予疼痛刺激時，肢體會彎曲以迴避刺激。其Glasgow昏迷指數為何？

本題觀念：

本題考查的是格拉斯哥昏迷指數 (Glasgow Coma Scale, GCS) 的臨床評估與計算。物理治療師在急性期或神經復健評估時，必須熟悉 GCS 的評分標準，以準確判斷病患的意識狀態。GCS 分為睜眼 (Eye, E)、言語 (Verbal, V)、動作 (Motor, M) 三個部分，總分介於 3 分至 15 分。

選項分析

1. 睜眼反應 (Eye Opening, E):

• 病患表現：「聽到呼喚會睜眼」。
• 評分標準：
  • E4：自動睜眼 (Spontaneous)。
  • E3：聽到呼喚/聲音睜眼 (To sound/speech)。
  • E2：對疼痛刺激睜眼 (To pressure/pain)。
  • E1：無反應 (None)。
• 結論：病患聽到呼喚才睜眼，故給予 E3。

2. 言語反應 (Verbal Response, V):

• 病患表現：「不會回答問題、只能發出無法理解的聲音」。
• 評分標準：
  • V5：說話有條理，定向感清楚 (Oriented)。
  • V4：對答混淆不清，有答非所問 (Confused)。

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