113年:心兒物治(1)

下列何者不是影響心搏量(stroke volume)的因素?

A前負荷(preload)
B心臟本身的收縮力(contractility)
C後負荷(afterload)
D房室瓣膜的數量

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**心搏量(Stroke Volume, SV)**的生理調節機制。心搏量是指心室在每一次收縮時所打出的血液量,其主要受到三個核心生理因素的調控:前負荷(Preload)後負荷(Afterload)以及心肌收縮力(Contractility)

選項分析

  • A. 前負荷(Preload)

    • 是影響因素。前負荷通常指心室舒張末期容積(EDV)或舒張末期的心肌壁張力。根據法蘭克-史達林定律(Frank-Starling Law),在生理限度內,回心血量越多(前負荷增加),心肌纖維被拉得越長,隨後的收縮力就越強,心搏量(SV)也會隨之增加。
  • B. 心臟本身的收縮力(Contractility)

    • 是影響因素。收縮力是指心肌本身產生力量的能力(Inotropy),這與前負荷造成的肌肉拉長無關,而是由交感神經刺激、鈣離子濃度或藥物(如強心劑)等因素調節。收縮力增強會使心室收縮末期容積(ESV)減少,從而增加心搏量。
  • C. 後負荷(Afterload)

    • 是影響因素。後負荷是指心室射血時必須克服的阻力或張力(主要取決於主動脈壓或總周邊血管阻力)。後負荷越高,心室越難將血液打出,導致收縮末期容積(E

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