113年:心兒物治(1)
有關早產兒在新生兒階段餵食問題的治療介入,下列敘述何者錯誤?
A餵食前於口腔內部及周圍予以適當刺激,可幫助早產兒整合口腔動作
B餵食時輕柔撫觸早產兒及表達鼓勵話語的正向互動,可促進餵食的警醒程度
C不餵食時給予早產兒適當感覺運動刺激,可促進餵食能力
D應要減少無營養的奶嘴吸吮,多使用不同種類的奶瓶和奶嘴做有奶的吞嚥協調訓練
詳細解析
本題觀念:
早產兒餵食介入策略 (Preterm Infant Feeding Intervention) 本題主要考查物理治療師對於早產兒口腔動作發展、餵食吞嚥功能訓練以及神經行為發展支持性照護(Developmental Supportive Care)的臨床原則。核心重點在於「非營養性吸吮」(Non-Nutritive Sucking, NNS) 的效益、口腔感覺運動刺激的重要性,以及餵食器具的一致性原則。
選項分析
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A. 餵食前於口腔內部及周圍予以適當刺激,可幫助早產兒整合口腔動作 (正確)
- 分析:研究證實,餵食前的口腔感覺運動刺激(如 PIOMI, Premature Infant Oral Motor Intervention)能顯著改善早產兒的口腔動作功能。透過按摩臉頰、嘴唇、牙齦及舌頭,可以增加肌肉張力、喚起吸吮反射,並促進吸吮-吞嚥-呼吸(Suck-Swallow-Breathe, SSB)的協調,進而縮短達到完全經口餵食所需的時間。
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B. 餵食時輕柔撫觸早產兒及表達鼓勵話語的正向互動,可促進餵食的警醒程度 (正確)
- 分析:早產兒的餵食表現與其行為狀態(Behavioral State)密切相關。在餵食過程中給予支持性的正向互動(如眼神接觸、輕柔聲音、適當撫觸),
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