113年:心兒物治(1)
下列那類個案最適合使用如下圖的直立站立架(upright stander),桌板高度到兒童腰部且有膝部支持,以幫助個案有較多的時間在站立的姿勢下進行手部活動? 
A2歲半,粗大動作功能分類系統(Gross Motor Function Classification System)階級IV
B4歲半,粗大動作功能分類系統(Gross Motor Function Classification System)階級V
C12歲半,粗大動作功能分類系統(Gross Motor Function Classification System)階級V
D8歲半,粗大動作功能分類系統(Gross Motor Function Classification System)階級III
詳細解析
本題觀念:
本題核心觀念在於腦性麻痺兒童的輔具選擇(Assistive Technology Selection),特別是針對不同**粗大動作功能分類系統(GMFCS)**等級的兒童,選擇合適的站立架(Stander)。
站立架主要分為三類,其選擇關鍵在於兒童的**頭部控制(Head Control)與軀幹控制(Trunk Control)**能力:
- 後仰式站立架(Supine Stander):從平躺姿勢轉為站立,支撐在身體後方。適用於 GMFCS IV 或 V 級,或頭部控制極差的兒童,利用重力與頭靠協助維持頭部正中。
- 前趴式站立架(Prone Stander):支撐在身體前方,通常稍微前傾。適用於頭部控制尚可的兒童,可誘發頸部與軀幹伸直動作,並利於上肢承重與操作。
- 直立式站立架(Upright/Vertical Stander):身體垂直地面,主要提供下肢(膝、髖)與骨盆支撐。適用於頭部控制良好、軀幹控制尚可(Fair to Good),但下肢肌力不足或平衡不佳無法獨立站立的兒童(如 GMFCS III)。
影像分析:
圖片中顯示的是一台直立式站立架(Upright Stander),觀察重點如下:
- 支撐位置
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