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113年:心兒物治(1)

根據對泛自閉症障礙症候群（Autism spectrum disorders, ASD）兒童之動作發展的研究結果，下列何項錯誤？

A有些兒童會合併動作損傷或發展性協調障礙
B有些兒童，早在6個月大時，就可能呈現動作發展遲緩的現象
C學齡期才被診斷為ASD的兒童，在早期的姿勢控制肌肉群呈現高張（hypertonia）
D有些兒童常重複一些獨特的固著動作（motor stereotypies），如身體轉圈圈

詳細解析

本題觀念：

本題主要考查 泛自閉症障礙症候群（Autism Spectrum Disorders, ASD）兒童的動作發展特徵。雖然 ASD 的核心症狀主要在社交溝通與重複行為，但近年研究已確立「動作障礙」為 ASD 常見的共病特徵（Comorbidity）或早期預兆（Early marker）。物理治療師需掌握 ASD 兒童常見的動作問題，包括低張力（Hypotonia）、發展性協調障礙（DCD）、動作刻板行為（Stereotypies）以及早期動作發展遲緩的跡象。

選項分析

  • A. 有些兒童會合併動作損傷或發展性協調障礙：正確

    • 研究顯示，ASD 兒童合併動作問題的比例相當高。文獻指出，高達 80-90% 的 ASD 兒童表現出動作協調困難，符合發展性協調障礙（Developmental Coordination Disorder, DCD）的診斷標準。這些兒童常被描述為「笨拙（Clumsy）」，在粗大動作與精細動作上皆可能有困難。

  • B. 有些兒童，早在6個月大時，就可能呈現動作發展遲緩的現象：正確

    • 許多回顧性（Retrospective）與前瞻性（Prospective）研究（針對 ASD 高風險手足）發現，後來被診斷為 ASD 的嬰兒，最早在 6 個月大時就可能出現動作

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