113年:心兒物治(1)

給予患有唐氏症兒童的療育介入,何者為正確?

A宜儘早建立規律身體活動的習慣,以預防肥胖
B進行體育活動需避免身體轉動的動作,以預防第一、二節頸椎關節不穩定的問題加劇
C因有先天性心臟構造異常的可能,避免心肺耐力訓練
D因身形較短小,需減少敏捷度運動,但加強靜態穩定性動作

詳細解析

本題觀念:

唐氏症(Down Syndrome)兒童的物理治療介入,主要針對其常見的生理特徵與共病症(Comorbidities)進行管理。關鍵特徵包括:低肌肉張力(Hypotonia)、韌帶鬆弛(Ligamentous laxity)、寰樞椎不穩定(Atlantoaxial Instability, AAI)、先天性心臟病(Congenital Heart Defects, CHD)以及易肥胖體質。治療目標在於促進動作發展、預防次發性併發症(如肥胖、心血管疾病)並提升生活品質。

選項分析

  • A. 宜儘早建立規律身體活動的習慣,以預防肥胖 (正確)

    • 生理背景:唐氏症兒童因基礎代謝率較低、低肌肉張力導致活動量不足,以及潛在的甲狀腺功能低下問題,極易產生肥胖問題。
    • 介入原則:文獻與指引皆強烈建議「早期介入」,建立規律的運動習慣與動態生活方式,以控制體重並預防代謝症候群。這是唐氏症長期健康管理中最重要的一環。
  • B. 進行體育活動需避免身體轉動的動作,以預防第一、二節頸椎關節不穩定的問題加劇 (錯誤)

    • AAI 機制:約 15-30% 的唐氏症患者有寰樞椎不穩定(AAI)。其主要的危險動作是**過度的頸部屈曲(Hyperflexion)、過度伸直(Hyperextens

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