對於頭部外傷兒童物理治療介入的處理原則，下列何者最合宜？

本題觀念：

本題考查的是兒童頭部外傷（Pediatric Traumatic Brain Injury, TBI） 在物理治療介入時的臨床處理原則，涵蓋了急性期（Acute Phase） 的擺位與併發症預防（如顱內壓管理、攣縮預防），以及恢復期（Recovery Phase） 的動作控制訓練策略（如任務導向訓練）。

選項分析

• A. 於急性期側躺擺位時，可放置枕頭於兩腿之間，以避免髖內收肌群攣縮 (正確)

  • 分析：頭部外傷兒童在急性期常伴隨上運動神經元症候群（Upper Motor Neuron Syndrome），容易出現張力異常（Spasticity）。下肢常見的異常張力模式為伸直與內收（Extension and Adduction），即所謂的剪刀腳（Scissoring）。
  • 理由：在側躺擺位時，於兩腿之間夾放枕頭可以維持髖關節處於中立或微外展（Abduction）的位置，有效對抗內收肌群的高張力，從而預防髖內收肌群攣縮（Hip Adductor Contracture），同時也能保護膝關節與踝關節的骨突處避免壓瘡。這是急性期照護的標準擺位原則。

• B. 於急性期擺位時，頭部應採低於心臟的位置，以降低顱內壓 (錯誤)

  • **分析

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