113年:心兒物治(1)
下列有關一般足月幼兒心肺功能發展變化的描述,何者錯誤?
A呼吸速率在出生時約每分鐘35次,在8歲時下降至每分鐘約20次
B心跳速率在出生後5分鐘時為每分鐘約80次,在8歲時升高至每分鐘約100次
C動脈血氧分壓(PaO2)在出生後5小時約為62~86 mmHg,在青少年時增加至約為80~100 mmHg
D肺泡數量在嬰兒出生時約為2千5百萬個,在8歲時增加至2億5千萬個以上
詳細解析
本題觀念:
本題主要考查兒童心肺系統的正常發展生理學(Pediatric Cardiopulmonary Development),涵蓋生命徵象(心跳、呼吸速率)、氣體交換功能(動脈血氧分壓 PaO2)及肺部解剖構造(肺泡數量)隨年齡增長的變化趨勢。物理治療師在兒科評估時,必須熟悉這些正常發展數值,以判斷兒童是否異常。
選項分析
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A. 呼吸速率在出生時約每分鐘35次,在8歲時下降至每分鐘約20次:(正確)
- 分析:新生兒的呼吸速率較快,正常範圍約為 30-60 次/分(平均約 40 次/分)。隨著肺部發育、肺泡數量增加及胸廓順應性改變,呼吸速率會隨年齡增長而下降。
- 數值比對:根據 Tecklin 等兒科物理治療教科書,嬰兒出生時呼吸速率平均約 35-40 次/分,到了 8 歲左右則降至約 18-25 次/分(平均約 20 次/分)。此選項描述符合生理發展趨勢。
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B. 心跳速率在出生後5分鐘時為每分鐘約80次,在8歲時升高至每分鐘約100次:(錯誤,為本題答案)
- 分析:此選項有兩大錯誤。
- 數值錯誤:健康足月新生兒的正常心跳速率範圍通常為 100-160 bpm(平均約 120-140 bpm)。若出生後 5
- 分析:此選項有兩大錯誤。
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