113年:心兒物治(1)
有關對呼吸肌力不足之兒童進行呼吸訓練的敘述,下列何者錯誤?
A使用阻力性呼吸訓練,可增加吸氣肌或吐氣肌肌力
B使用快及深的呼吸模式,可增加肺泡的通氣量
C訓練橫膈肌,可提升吸氣量
D促進肩帶(shoulder girdle)部位的活動度,可增進呼吸時的胸廓活動幅度
詳細解析
本題觀念:
本題考查重點在於兒童呼吸肌力不足(如神經肌肉疾病、腦性麻痺等)的物理治療原則,特別是針對**肺泡通氣量(Alveolar Ventilation)與呼吸功(Work of Breathing)**之間的生理機制。對於呼吸肌無力的患者,治療目標通常是「以最小的呼吸功達到最大的通氣效率」,避免肌疲勞。
選項分析
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A. 使用阻力性呼吸訓練,可增加吸氣肌或吐氣肌肌力 (正確)
- 分析:阻力性吸氣肌訓練(Inspiratory Muscle Training, IMT)或吐氣肌訓練是實證醫學支持的標準治療。透過給予氣流阻力(如使用 P-flex 或閾值負載裝置),可以依據超負荷原則(Overload principle)增強呼吸肌的肌力與耐力。這對於呼吸肌力不足的兒童(如裘馨氏肌肉失養症 Duchenne Muscular Dystrophy 患童)是有效的訓練方式。
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B. 使用快及深的呼吸模式,可增加肺泡的通氣量 (錯誤)
- 分析:這是本題的錯誤選項。
- 生理機制:肺泡通氣量 。雖然增加呼吸頻率()和潮氣量()在數學上看似能增加通氣量,但**快速(Fas
- 分析:這是本題的錯誤選項。
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