113年:物治基礎(1)

關於手握拳時食指主動屈曲的敘述,下列何者錯誤?

A屈曲拉長了指間關節的背囊(dorsal capsule)
B屈指淺肌和屈指深肌的收縮產生掌指關節和指間關節彎曲
C指間關節屈曲之關節內滾動(roll)與滑動(slide)方向相反
D來自關節背囊(dorsal capsule)的被動張力幫助穩定關節內動作

詳細解析

本題觀念:

本題主要考點為手部指間關節(Interphalangeal joints, IP joints)的關節運動學(Arthrokinematics),特別是**凹凸法則(Concave-Convex Rule)**的應用,以及屈肌肌群的解剖功能。

選項分析

  • A. 屈曲拉長了指間關節的背囊(dorsal capsule):正確

    • 理由:指間關節在進行屈曲(flexion)動作時,關節的掌側(volar side)組織會縮短或放鬆,而背側(dorsal side)的組織(包括背側關節囊、伸肌肌腱機制)會被拉緊並延長。根據解剖學測量,IP關節屈曲時,背側長度會增加(約24mm),因此背囊是被拉長的。
  • B. 屈指淺肌和屈指深肌的收縮產生掌指關節和指間關節彎曲:正確

    • 理由
      • 屈指淺肌(Flexor Digitorum Superficialis, FDS):主要功能是屈曲近端指間關節(PIP),並輔助屈曲掌指關節(MCP)。
      • 屈指深肌(Flexor Digitorum Profundus, FDP):主要功能是屈曲遠端指間關節(DIP),同時也屈曲PIP和MCP。
      • 兩者協同收縮確實會產生MC

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