下列何者是腕骨近端列的中心，且是腕骨中最不穩定的骨頭？

本題觀念：

本題考點為腕骨（Carpal bones）的解剖位置與生物力學特性。主要測驗考生對於腕骨排列順序（近端/遠端列）以及各骨頭在腕關節動力學（Kinematics）與穩定性（Stability）中角色的理解。

選項分析

• A. 舟狀骨（Scaphoid）：

  • 位置：位於近端列的橈側（外側），並非中心。
  • 特性：它是連結近端與遠端列的重要橋樑（Bridge），也是腕骨中最常發生骨折的骨頭。雖然其骨折後容易產生不癒合（non-union），但就解剖位置而言，它不是近端列的中心。
  • 結論：錯誤。

• B. 月狀骨（Lunate）：

  • 位置：位於近端列的中央（介於舟狀骨與三角骨之間）。
  • 特性：
    1. 最不穩定：月狀骨被稱為間核（Intercalated segment），因為它沒有任何肌肉或肌腱直接附著，其穩定性完全依賴周圍的韌帶（如舟月韌帶、月三角韌帶）以及關節面的幾何形狀。
    2. 由於缺乏肌肉控制，當周圍韌帶受損時，月狀骨極易發生脫位（Dislocation）或旋轉崩塌，導致 DISI（背側間核不穩定） 或 **VISI（掌側間核

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