有關肺結核病之治療原則，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題主要測驗 肺結核治療原則，特別是 短程化學療法 (Short-course chemotherapy) 的標準規範、服藥順從性（Adherence）與抗藥性（Drug Resistance）產生的機轉。這也是公共衛生與臨床物理治療師需具備的基礎傳染病知識。

選項分析

• A. 為了減少藥物副作用，建議將各種藥品打散在一天的不同時間服用 (錯誤)

  • 分析：肺結核的第一線治療藥物（如 Rifampin、Isoniazid）屬於濃度依賴型（Concentration-dependent）殺菌藥物，其療效取決於血中最高濃度（Peak concentration）。因此，標準治療指引建議 「每日一次，空腹服用」（通常是早餐前），將所有藥物一次吞服，以達到最佳殺菌濃度並避免產生抗藥性。
  • 修正：除非病人發生嚴重副作用（如劇烈嘔吐），經醫師評估後才可能暫時分次服用，否則常規不建議打散服用，這會降低療效並增加忘記服藥的風險。

• B. 短程療法是指連續服藥三個月，完成整個療程 (錯誤)

  • 分析：現代標準的肺結核 「短程化學療法」（Short-course chemotherapy）療程至少為 6個月。
  • *標準處方

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