113年:物治概論(1)
下列何者不是診斷十字韌帶受傷之臨床檢查?
ALachman test
Banterior drawer test
Cposterior drawer test
DMcMurray test
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是**膝關節特理學檢查(Special Tests)的臨床適應症,特別是針對十字韌帶(Cruciate Ligaments)**損傷的診斷測試。考生需區分十字韌帶(前十字韌帶 ACL、後十字韌帶 PCL)與半月板(Meniscus)損傷的檢查方法。
選項分析
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A. Lachman test(拉赫曼測試):
- 錯誤(此為十字韌帶檢查)。
- 用途:主要用於診斷**前十字韌帶(ACL)**斷裂或損傷。
- 機制:檢查者在膝關節彎曲約 20-30 度時,固定股骨並將脛骨向前拉動。若脛骨過度前移或缺乏堅硬的終止點(soft end-feel),則為陽性。
- 臨床價值:Lachman test 被公認為診斷急性 ACL 損傷最敏感(sensitive)的徒手檢查,優於 Anterior drawer test,因為它能減少腿後肌群(Hamstrings)痙攣的干擾。
-
B. anterior drawer test(前拉測試):
- 錯誤(此為十字韌帶檢查)。
- 用途:主要用於診斷**前十字韌帶(ACL)**損傷。
- 機制:在膝關節彎曲 90 度、髖關節彎曲 45
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