有關經皮神經電刺激（TENS）之止痛理論，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題主要考驗物理治療師對於**經皮神經電刺激（Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation, TENS）之各類止痛生理機制（Physiological Mechanisms）的理解，特別是門閥控制理論（Gate Control Theory）與內生性鴉片理論（Endogenous Opioid Theory）**的運作原理及其對應的神經纖維。

選項分析

• A. 門閥理論是指直接刺激C纖維來抑制此疼痛纖維的傳導（錯誤）

  • 解析：這是本題的錯誤選項。根據 Melzack 與 Wall 提出的門閥控制理論（Gate Control Theory），止痛機制是透過刺激粗神經纖維（A-beta fibers），在脊髓背角（Dorsal Horn）的膠狀質（Substantia Gelatinosa, SG）產生抑制作用，進而「關閉閘門」，阻斷由**細神經纖維（A-delta 與 C fibers）**傳入的疼痛訊息。
  • 若直接刺激 C 纖維（C fibers），反而會傳遞慢速、灼燒感的疼痛訊號，導致疼痛增加，而非抑制疼痛。因此，門閥理論的操作關鍵是「刺激 A-beta」來「抑制 C/A-delta」，絕非直接刺激 C 纖維。

• **B.

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