113年:物治技術(1)
運用神經肌肉電刺激強化股四頭肌肌力時,下列何種肌肉收縮方式較為適當?
A等速收縮
B等長收縮
C向心收縮
D離心收縮
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是神經肌肉電刺激 (Neuromuscular Electrical Stimulation, NMES) 應用於肌力強化時的臨床操作規範。特別是在針對大肌肉群(如股四頭肌)進行強化訓練時,如何選擇最安全且有效的肌肉收縮模式。核心觀念涉及 NMES 的生理效應、運動單元徵招順序 (Order of recruitment) 以及臨床安全性。
選項分析
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(A) 等速收縮 (Isokinetic contraction):
- 分析:等速收縮需要昂貴且專業的等速肌力訓練儀(Isokinetic dynamometer)來控制肢體移動的速度固定。雖然研究中偶爾會結合 NMES 與等速儀器進行測試,但在一般的臨床物理治療情境中,很難同時精確同步電刺激與等速儀器的動作。
- 結論:非臨床常規首選。
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(B) 等長收縮 (Isometric contraction):
- 分析:這是臨床最推薦且最常用的模式。
- 理由 1 (安全性):使用 NMES 誘發強烈收縮時,若肢體不固定,可能會導致關節不受控的甩動,增加關節或軟組織受傷風險(特別是前十字韌帶重建或膝關節置換術後)。固定角度的等長收縮能確保關節穩定。
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