113年:物治技術(1)

關於高壓間歇式直流電(high-voltage pulsed galvanic current)之敘述,下列何者正確?

A因為高壓,所以不建議用於疼痛控制
B為直流電,故可以協助將藥物導入皮下,作為離子電泳法(iontophoresis)使用
C可誘發去神經肌肉(denervated muscle),做出功能性收縮動作,進而幫助神經生長
D可治療感染性傷口,將陽極當作主動電極放置於鄰近傷口處,可抑制微生物生長

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查 高壓間歇式直流電 (High-Voltage Pulsed Current, HVPC) 的物理特性及其臨床適應症。HVPC(舊稱 High-Voltage Pulsed Galvanic Current)是一種「單相、雙波峰、極短波寬、高電壓」的脈衝電流。由於其單相(Monophasic)特性,它具有極性(Polarity),因此具備直流電的某些生物效應(如化學效應、趨電性),但因波寬極短(微秒級),其累積電荷量遠小於傳統連續直流電,故化學灼傷風險較低,但也影響了其在某些直流電應用(如去神經肌肉刺激、離子電泳)的傳統認定。

選項分析

  • A. 因為高壓,所以不建議用於疼痛控制
    • 錯誤
    • HVPC 雖然電壓高(>100-150V),但其「平均電流」極低且波寬極短(約 50-200 µs),刺激舒適感佳。它廣泛用於疼痛控制,機制包括:
      • 門閥理論 (Gate Control Theory):利用高頻率(80-120 pps)刺激感覺神經(Aβ fibers)。
      • 內生性鴉片釋放 (Opiate Release):利用低頻率(2-10 pps)刺激運動神經或痛覺神經。
    • 因此,HVPC 是常見的止痛儀器之一。

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