113年:物治技術(1)

對於不同治療目的,超音波的輸出方式,下列何者最適當?

A治療關節攣縮,使用強度熱效應(持續性輸出,強度1~1.5 Watt/cm2)
B治療急性韌帶扭傷,使用微熱效應(持續性輸出,強度0.5~1.0 Watt/cm2)
C治療慢性骨關節炎,使用中度熱效應(間歇性輸出,強度1~1.5 Watt/cm2)
D治療慢性肌腱炎,使用非熱效應(間歇性輸出,強度0.5~1.0 Watt/cm2)

詳細解析

本題觀念:

本題主要考驗治療性超音波 (Therapeutic Ultrasound) 的參數設定原則,特別是熱效應 (Thermal effects)非熱效應 (Non-thermal effects) 的臨床應用適應症。解題關鍵在於掌握不同病程(急性 vs. 慢性)與治療目標(緩解疼痛 vs. 增加延展性)所需的超音波輸出模式(連續 vs. 間歇)及強度。

根據 Draper 等學者的分類,超音波的熱效應依組織溫度上升幅度分為:

  1. 非熱效應 (Non-thermal):用於急性發炎、組織癒合。
  2. 輕度熱效應 (Mild, 上升 1°C):用於亞急性期、血腫。
  3. 中度熱效應 (Moderate, 上升 2-3°C):用於慢性發炎、疼痛緩解、肌肉痙攣。
  4. 重度/強度熱效應 (Vigorous, 上升 ≥4°C):用於增加膠原蛋白延展性(如:關節攣縮、疤痕組織)。

選項分析

  • A. 治療關節攣縮,使用強度熱效應(持續性輸出,強度 1~1.5 Watt/cm²)正確
    • 病理需求:關節攣縮 (Joint Contracture) 的治療目標是增加軟組織(膠原蛋白)的延展性,以利後續的伸展運動。
    • 參數設定:根據指引

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