113年:物治技術(1)

在人工髖關節置換手術後馬上進行連續被動關節活動(continuous passive motion)治療,其主要治療目的為何?

A增加肌力
B避免關節攣縮
C增加心肺功能
D促進骨頭生長

詳細解析

本題觀念:

連續被動關節活動 (Continuous Passive Motion, CPM) 本題核心在於理解術後早期復健儀器「連續被動關節活動機 (CPM)」的生理機制與臨床目的。CPM 是一種由機器帶動肢體進行預設範圍內被動運動的裝置,其設計初衷是為了在病患無法或不適合主動用力時,維持關節的活動度。

選項分析

  • (A) 增加肌力 (Incorrect)

    • 肌力 (Muscle strength) 的增加需要肌肉進行「主動收縮」並克服阻力 (Overload principle)。
    • CPM 的運作是完全「被動」的 (Passive),機器代替肌肉作功,病患的肌肉處於放鬆狀態,因此無法誘發神經肌肉適應或肌纖維肥大,無法達到增加肌力的效果。
  • (B) 避免關節攣縮 (Correct)

    • 機制:手術後(如全髖關節置換 THA)若關節長期制動 (Immobilization),容易導致軟組織沾黏、關節囊纖維化,進而形成關節攣縮 (Contracture)。
    • 目的:CPM 能在術後早期提供持續、規律的關節活動,防止纖維沾黏形成,維持軟組織的延展性,從而預防關節攣縮並維持/增加關節活動度 (ROM)。這是 CPM 最主要的治療目的。
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