113年:物治技術(1)

根據Norkin等人提出的膝關節屈曲活動度測試,下列何者錯誤?

A測試過程中,踝關節應保持背屈姿勢,以免影響測試結果
B應保持股骨穩定,避免髖關節產生其他動作
C起始姿勢的擺位,可在踝關節後側墊毛巾,以使膝關節儘可能伸直
D使用關節量角器測量時,量角器之支點(fulcrum)應對準股骨外上髁

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 Norkin & White 關節活動度測量 (Goniometry) 中關於 膝關節屈曲 (Knee Flexion) 的標準測試擺位與測量步驟。重點在於理解雙關節肌肉(如腓腸肌 Gastrocnemius、股直肌 Rectus Femoris)對關節活動度測量的影響,以及如何透過擺位避免被動不足(Passive Insufficiency)干擾測量結果。

選項分析

  • A: 測試過程中,踝關節應保持背屈姿勢,以免影響測試結果 (錯誤)
    • 解析:這是本題的錯誤選項。在測量膝關節屈曲時,不需要將踝關節保持在背屈 (Dorsiflexion) 姿勢,通常建議踝關節保持放鬆或自然蹠屈 (Plantarflexion)。
    • 理由
      1. 肌肉動力學:腓腸肌 (Gastrocnemius) 是跨越膝關節與踝關節的雙關節肌肉(膝屈曲、踝蹠屈)。若將踝關節強行背屈,會拉緊腓腸肌的遠端;雖然膝屈曲會使其近端放鬆,但在某些情況下(如神經張力較高者),強行背屈可能引起不適或非必要的張力。
      2. 混淆概念:此選項可能是與「膝關節伸直 (Extension)」的測試混淆。測量膝關節伸直角度時,必須確保踝關

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