113年:物治技術(1)

關於踝蹠屈(plantarflexion)之肌力測試,下列敘述何者錯誤?

A為了維持站立平衡,最多可用兩根手指支撐
B膝關節可於伸直姿勢下執行此測試
C單腳站姿下,可將腳跟抬離地面3下,為3分
D2分評定之測試姿勢為俯臥並給予阻力於蹠骨頭(metatarsal head)處

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**踝關節蹠屈(Ankle Plantarflexion)徒手肌力測試(MMT)標準,主要依據 Daniels and Worthingham's Muscle Testing 的規範。此測試與其他肌肉測試不同,因為小腿肌群(腓腸肌與比目魚肌)是非常強壯的抗重力肌,其 Grade 3~5 的測試需要在站立姿勢(承重)下進行,且評分標準依賴「完成的次數」而非單純的抗阻力大小;而 Grade 2 以下則改為俯臥姿勢(非承重)**進行,且 Grade 2 的定義也有其特殊性。

選項分析

  • A. 為了維持站立平衡,最多可用兩根手指支撐正確

    • 在進行站立足跟抬高測試(Heel rise test)時,受測者需要單腳站立。為了避免受測者利用手部力量輔助向上推,標準指引規定手部僅能輕扶桌面或牆壁以維持平衡,且建議不超過兩根手指(one or two fingers),確保測試的是小腿肌力而非上肢輔助的力量。
  • B. 膝關節可於伸直姿勢下執行此測試正確

    • 踝蹠屈的主要肌群為腓腸肌(Gastrocnemius)與比目魚肌(Soleus)。
    • 膝關節伸直時:同時測試腓腸肌與比目魚肌(腓腸肌跨過膝關節,在伸直位最有效

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