113年:物治技術(1)
要訓練病患以撐起(push-up)方式由輪椅轉位至治療床,相較而言,下列何者不是主要訓練目的?
A訓練上肢伸直動作肌肉強度
B訓練病患軀幹動態坐姿平衡
C訓練下半身肌力能抵抗重力
D訓練臀部能自主抬離輪椅面
詳細解析
本題觀念:
撐起轉位 (Push-up transfer) 此題考查的是物理治療中針對下肢癱瘓(如脊髓損傷 paraplegia)或下肢嚴重無力患者所使用的轉位技術。 「撐起轉位」的核心機制是利用上肢閉鎖鍊運動(Closed Kinetic Chain),透過手肘伸直(elbow extension)與肩胛骨下壓(scapular depression)的力量,將身體重量由座位上撐起,以完成臀部離座並移動至另一平面的動作。此技術是用來代償下肢無法支撐體重的功能,而非訓練下肢。
選項分析
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A. 訓練上肢伸直動作肌肉強度 (正確訓練目的)
- 分析:撐起轉位的主要動力來源是上肢。患者必須利用肱三頭肌(Triceps brachii)進行手肘伸直,以及闊背肌(Latissimus dorsi)與下斜方肌(Lower trapezius)進行肩胛骨下壓(Depression)。若上肢伸直肌群力量不足,患者無法克服身體重量將臀部抬離椅面。因此,強化這些肌肉是此訓練最核心的目的之一。
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B. 訓練病患軀幹動態坐姿平衡 (正確訓練目的)
- 分析:在轉位過程中,患者必須將身體重心前傾(頭臀對向關係, Head-Hips Relationship),並在雙手支撐下移動臀部。這需要極佳
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