113年:物治技術(1)

根據Kaltenborn的關節鬆動術,減痛的鬆動術(pain-relief mobilization)劑量為下列何者?

AI-II級TZ(Transition Zone)間歇性牽拉(traction)
BI-II級SZ(Slack Zone)振動間歇性牽拉(traction)
CI級牽張(stretch)鬆動術
DIII級牽張(stretch)鬆動術

詳細解析

本題觀念:

本題考查 Kaltenborn 關節鬆動術(Joint Mobilization) 的分級系統及其臨床應用,特別是針對 減痛(Pain relief) 的操作劑量。

Kaltenborn 的關節鬆動術主要分為三個等級(Grades),並依據關節內的阻力感覺(End-feel)劃分為不同的區域:

  1. 鬆弛區(Slack Zone, SZ):關節囊與韌帶處於鬆弛狀態,幾乎沒有阻力。
  2. 過渡區(Transition Zone, TZ):組織逐漸繃緊,阻力開始產生,直到達到「第一阻力點(First Stop)」。
  3. 牽張(Stretch):超過第一阻力點,對組織進行拉伸。

選項分析

  • A. I-II級TZ(Transition Zone)間歇性牽拉(traction)

    • 錯誤TZ(過渡區) 是指組織已經開始繃緊、阻力逐漸增加的區域。對於疼痛較敏感或急性期的患者,進入 TZ 可能會引發疼痛或保護性肌肉痙攣。
    • 雖然 Grade II 的後段會進入 TZ,但若目的是單純「減痛」,通常不建議進入阻力明顯的區域。
  • B. I-II級SZ(Slack Zone)振動間歇性牽拉(traction)

    • 正確。根據 Kal

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