113年:物治技術(1)

下列那些臨床徵候出現時,可以使用關節鬆動術做有效處理?①關節存在關節囊受限模式(capsular pattern)的被動活動度限制 ②關節組織受到過多壓力時,出現緊實(firm)的關節囊式終末感覺(end-feel) ③關節內或周圍韌帶沾黏,造成動作受限且有疼痛感

A僅②③
B僅①
C僅①②
D①②③

詳細解析

本題觀念:

本題考查 關節鬆動術(Joint Mobilization)適應症(Indications) 與臨床評估發現。關節鬆動術是物理治療師利用熟練的被動手技,針對關節及周圍軟組織進行不同分級(Grade I-IV or V)的滑動或牽引,以達到減輕疼痛或增加關節活動度的目的。

選項分析

  • ① 關節存在關節囊受限模式(capsular pattern)的被動活動度限制:正確

    • 分析:關節囊受限模式(Capsular pattern)是指當整個關節囊受到侵犯(如:沾黏性關節囊炎、關節炎)時,關節在各個動作方向上會出現特定比例的活動度限制。
    • 理由:這代表關節囊產生了廣泛性的緊縮或纖維化,是關節鬆動術(特別是針對伸展關節囊的 Grade III、IV)的主要適應症,用以恢復關節內的附屬運動(accessory movement)及生理活動度。
  • ② 關節組織受到過多壓力時,出現緊實(firm)的關節囊式終末感覺(end-feel):正確

    • 分析:終末感覺(End-feel)是治療師在被動活動度測試末端施加壓力(Overpressure)時所感覺到的阻力性質。
    • 理由
      • 緊實(Firm):代表軟

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