113年:物治技術(1)

下列何者是脊椎鬆動術的適應症?①關節疼痛 ②脊髓壓迫 ③關節錯位 ④肌肉痙攣

A①④
B①③④
C②③④
D①③

詳細解析

本題觀念:

本題主要考驗物理治療師對於「脊椎鬆動術(Spinal Mobilization)」之**適應症(Indications)禁忌症(Contraindications)**的臨床判斷能力。這通常基於 Maitland、Kaltenborn 或 Mulligan 等徒手治療學派的準則。

核心原則為:鬆動術可用於處理機械性關節功能失調(如疼痛、僵硬、錯位),但對於可能造成神經損傷加劇或骨骼結構不穩定的病理狀況(如脊髓壓迫、骨折、腫瘤)則列為禁忌。

選項分析

  • ① 關節疼痛 (Joint pain) - [適應症]

    • 根據 Maitland 關節鬆動術分級,第 I 級與第 II 級(低強度、未觸及阻力終端)的震動手法,主要作用為誘發神經生理效應(Neurophysiological effects)。透過刺激機械受器(Mechanoreceptors)來抑制傷害性感受器(Nociceptors)的傳導(即門閥控制理論 Gate Control Theory),達到止痛與降低組織敏感度的效果。因此,關節疼痛是低等級鬆動術的主要適應症之一。
  • ② 脊髓壓迫 (Spinal cord compression) - [絕對禁忌症]

    • 脊髓壓迫通常表現為中樞神經徵兆(如:雙側感覺異常、步

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