112年:神經物治(2)
治療師讓右側偏癱病患坐在治療球上進行動態坐姿平衡訓練,下列由易到難的順序何者正確?① 進行上肢上舉( lifting)及下砍( chopping )的動作 ②雙腳著地,骨盆做前/後傾動作 ③雙側上肢執行前後交替的擺盪 ④重心左右位移
A①→ ② → ③ → ④
B②→ ③ → ④ → ①
C②→ ④ → ③ → ①
D④→ ② → ③ → ①
詳細解析
本題觀念:
神經疾病物理治療學 / 平衡訓練 / 治療球(Swiss Ball)運動分級
本題考查的是針對右側偏癱病患,在不穩定表面(治療球)上進行動態坐姿平衡訓練的難易度分級與進程(Progression)。
平衡訓練的進程原則通常依循以下邏輯:
- 支撐底面積(BOS):由大到小,由穩定到不穩定。
- 動作平面:矢狀面(Sagittal,如前後傾)→ 額狀面(Frontal,如左右側移)→ 水平面/對角線(Transverse/Diagonal,如旋轉)。
- 重心控制(COG Control):軀幹本體移動(Proximal dynamic) vs. 肢體移動造成干擾(Distal mobility superimposed on proximal stability)。
- 動作幅度與槓桿:短力臂小動作 → 長力臂大動作(如PNF)。
選項分析
我們要將四個活動由易到難排序:
- ② 雙腳著地,骨盆做前/後傾動作(Pelvic Anterior/Posterior Tilt)
- 分析:這是治療球訓練最基礎的動作。雙腳著地提供了封閉鏈的穩定支撐。動作僅發生在矢狀面(Sagittal plane),且屬於核心肌群(骨盆與腰椎)的基礎控制。對於偏癱患
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